Vaata lisaks

HVA tagasiside aruanded

Eesti Haigekassa on koostanud haiglavõrgu arengukava haiglatele tagasiside aruande kasutades haigekassale esitatud raviarvetel olevaid andmeid. 

Aruande eesmärk on anda haiglate juhtidele ja tervishoiutöötajatele informatsiooni enda tegevuse analüüsimiseks ja arendamiseks.Regulaarse tagasiside andmine partneritele on üks haigekassa arengukava olulistest tegevustest, millega haigekassa aitab kaasa haiglate tegevuse ja kindlustatute ravitulemuste ühtlaselt hea taseme saavutamisele.

Aruande sihtgrupiks on eelkõige haiglate juhid ja klinitsistid, kes saavad aruandes toodud näitajaid kasutada oma tegevuse analüüsimiseks ning parenduste tegemiseks. 

Aruande sisu tõlgendamisel tuleks kaasata vastava haigla spetsialistid, et järelduste tegemisel oleks arvesse võetud ka raviasutuse tegevuse iseärasused. Samuti tuleb arvesse võtta, et aruande andmestiku kvaliteet sõltub raviarvete kodeerimise korrektsusest haiglas. Arvestama peab ka valimi suurusest tuleneda võivat statistilist viga.

Aruandes esitatud indikaatorid mõõdavad ravitegevuse erinevaid aspekte. Kuna indikaatorite arvutamisel (välja arvatud ooteaeg ja ravimid) on kasutatud raviarvel ja retseptil olevaid andmeid, siis indikaatorite väärtus sõltub otseselt sellest, kui korrektselt on toimunud raviarvete koostamine haiglates.

HVA tagasiside aruannetega on võimalik tutvuda antud lehel. Aruandes esitatud indikaatoreid saab analüüsida ja võrrelda ka läbi statistikamooduli.

Arhiiv:

Aruanne 2015

 
Indikaator 1. AMBULATOORSED OOTEAJAD
Indikaator 4a . RAVIKESTUS: APENDEKTOOMIA
Indikaator 4c. RAVIKESTUS: PNEUMOONIA
Indikaator 6. KEISRILÕIGETE OSAKAAL
Indikaator 7a. INSULT: KT/MRT
Indikaator 7b. INSULT: TROMBOLÜÜS
Indikaator 12. CASEMIX INDEKS (CMI)

Aruanne 2013

Aruande koostamisel on järgitud samu põhimõtteid, mis varasemate aruannete puhul. Arvestades haiglatelt saadud tagasisidet ja ettepanekuid on käesolevas aruandes mõned muudatused võrreldes varasematega:

1. „Ambulatoorsed järjekorrad“ (indikaator 1) muudetud on indikaatori kirjeldust. Uus indikaator on koostatud haiglate poolt esitatud tagasiulatuvate ooteaja pikkuse aruannete alusel II poolaasta kohta. 2012 aruandes oli vastav indikaator kalkuleeritud etteulatuvate andmetega aruannete alusel terve aasta kohta;
2. „Vältimatu abi osakaal“ (indikaator 2) on jäetud välja, kuna mõiste „vältimatu abi“ pole üheselt defineeritud ja selle koodi kasutamine on haiglates väga erinev;
3. „Ravikestus: apendektoomia“ (indikaator 3) algandmetes on lisaks 5 päeva haiglaravil viibinutele esitatud ka 3 päeva ravil viibinute osakaal;
4. „Ravikestus: pneumoonia“ on eraldi valimitena patsiendi vanus alates 15 ja alates 18 aastased;
5. „Rehospiotaliseerimine“ on lisaks apendektoomiale esitatud ka koletsüstektoomia ja adenotoomia/tonsillektoomia kohta;
6. „Patsientidele raviplaani koostamine ekspertkomisjoni poolt“ – lisaks kopsuvähile on lisatud paikmetena maovähk, rinnavähk, emakakaelavähk, emakakehavähk, munasarjavähk;
7. Indikaatori „Toimeainepõhiste retseptide osakaal ja välditav omaosalus ühe retsepti kohta“ alaindikaatorid on eraldi kolme eriala (kardioloogia, günekoloogia ja neuroloogia) kaupa välja toodud.

„Haiglavõrgu arengukava haiglatele tagasiside aruanne 2013“

Lisad:

  1. Indikaator 1. AMBULATOORSED OOTEAJAD
  2. Indikaator 3a. PÄEVAKIRURGIA OSAKAAL: HERNIOTOOMIA
  3. Indikaator 3b. PÄEVAKIRURGIA OSAKAAL: KOLETSÜSTEKTOOMIA
  4. Indikaator 3c. PÄEVAKIRURGIA OSAKAAL: TONSILLEKTOOMIA JA/VÕI ADENOIDEKTOOMIA
  5. Indikaator 4a . RAVIKESTUS: APENDEKTOOMIA
  6. Indikaator 4b. RAVIKESTUS: KOLETSÜSTEKTOOMIA
  7. Indikaator 4c. RAVIKESTUS: PNEUMOONIA
  8. Indikaator 5a. REHOSPITALISEERIMINE APENDEKTOOMIA KORRAL
  9. Indikaator 5b. REHOSPITALISEERIMINE KOLETSÜSTEKTOOMIA KORRAL
  10. Indikaator 5c REHOSPITALISEERIMINE TONISLLEKTOOMIA/ADENOIDEKTOOMIA KORRAL
  11. Indikaator 6. KEISRILÕIGETE OSAKAAL
  12. Indikaator 7a. INSULT: KT/MRT
  13. Indikaator 7b. INSULT: TROMBOLÜÜS
  14. Indikaator 8. PILTDIAGNOSTIKA "ÄGEDA KÕHU" PATSIENTIDE
  15. Indikaator 9. VÄHIRAVI PATSIENDILE RAVIPLAANI KOOSTAMINE EKSPERTKOMISJONI POOLT
  16. Indikaator 10. EMAKAKAELAVÄHI SÕELUURINGU KORRALDUS
  17. Indikaator 11. DIAGNOOSIDE ARV RAVIJUHU KOHTA
  18. Indikaator 12. CASEMIX INDEKS (CMI)
  19. Indikaatorid 13a, b, c: KAASUVATE HAIGUSTE JA TÜSISTUSTE KODEERIMINE: APENDEKTOOMIA, SPETSIIFILISED PEAAJU VERESOONTE HAIGUSED V.A. TIA ja VAGINAALSED SÜNNITUSED
  20. Indikaator 14a. TOIMEAINEPÕHISTE RETSEPTIDE VÄLJAKIRJUTAMINE HÜPERTOONIA
  21. Indikaator 14a, b, c. TOIMEAINEPÕHISTE RETSEPTIDE VÄLJAKIRJUTAMINE
  22. Indikaator 14b. TOIMEAINEPÕHISTE RETSEPTIODE VÄLJAKIRJUTAMINE DIABEET
  23. Indikaator 14c. TOIMEAINEPÕHISTE RETSEPTIDE VÄLJAKIRJUTAMINE ERIALA

Aruanne 2011

Haigekassa nõukogu poolt kinnitatud arengukava kohaselt on haigekassa üheks eesmärgiks arendada partneritele antavat tagasisidet ja avalikustada ravitegevust puudutavaid indikaatoreid. Viimaste aastate jooksul on haigekassa koos haiglate ja arstlike erialaseltsidega teinud mitmeid algatusi haiglate tegevust käsitletavate indikaatorite väljatöötamiseks, mille tulemusena on koostatud ja avaldatud erinevaid tagasiside aruandeid.

„Haiglavõrgu arengukava haiglatele tagasiside aruanne“ koondab varasemalt eraldi dokumentidena esitatud informatsiooni - DRG (diagnosis related groups) tagasiside aruande ja apendektoomia ning insuldi indikaatorite aruande, lisaks ravi kättesaadavuse ja tasustamismeetodite indikaatoreid. Osa aruandes kasutatud näitajaid tuginevad WHO PATH projekti indikaatoritele.

Aruande eesmärgiks on kasutades haigekassale esitatud raviarvetel olevat informatsiooni anda haiglavõrgu arengukava haiglatele tagasidet nende tegevuse kohta. Aruande lugejal tuleb meeles pidada, et üksnes käesolevas aruandes esitatud indikaatorite alusel ei saa anda hinnanguid haiglate tegevusele, kuna indikaatorite tulemused on sõltuvad väga paljude erinevate asjaolude koosmõjudest. Küll aga pakub aruanne haiglajuhtidele võimaluse analüüsida oma haigla näitajaid võrreldes teiste HVA haiglatega ja ka teiste kogemusest õppida, et arendada oma haiglat. Kuna aruandes on kasutatud raviarvel olevaid andmeid, siis indikaatorite väärtus sõltub otseselt sellest, kui korrektselt on toimunud raviarvete koostamine haiglates.

Tagasiside aruande koostajad tänavad kõiki partnereid – haiglate ja erialaseltside esindajaid, kes on kaasa aidanud asjakohaste indikaatorite valimisel ja Eesti oludele kohandamisel. Kõik ettepanekud, kuidas tagasiside aruannet edaspidi täiendada, on oodatud ja palume need saata jane.alop@haigekassa.ee.

„Haiglavõrgu arengukava haiglatele tagasiside aruanne“ aastast 2011

Lisad:

  1. INDIKAATOR 1.1 Kättesaadavus
  2. INDIKAATOR 1.2 Ravijuhtude osakaal vastavalt ravitüübile
  3. INDIKAATOR 1.3 Vältimatu abi osakaal statsionaarses ravis
  4. INDIKAATOR 2.1a Apendektoomia ravikestus
  5. INDIKAATOR 2.1b Rehospitaliseerimine apendektoomia korral
  6. INDIKAATOR 2.2a Insult: KT/MRT
  7. INDIKAATOR 2.2b Insult: trombolüüs
  8. INDIKAATOR 2.3 Keisrilõigete osakaal
  9. INDIKAATOR 2.4 Emakakaelavähi sõeluuringuga hõlmatus
  10. INDIKAATOR 2.5a Kaasuvate haiguste ja tüsistuste kodeerimine: apendektoomiad
  11. INDIKAATOR 2.5b Kaasuvate haiguste ja tüsistuste kodeerimine: spetsiifilised peaaju veresoonte haigused v.a TIA
  12. INDIKAATOR 2.5c Kaasuvate haiguste ja tüsistuste kodeerimine: vaginaalsed sünnitused
  13. INDIKAATOR 3.1a Ravikestus: koletsüstektoomia
  14. INDIKAATOR 3.1b Ravikestus: pneumoonia
  15. INDIKAATOR 3.2 Casemix indeks (CMI)
  16. INDIKAATOR 3.3a Päevakirurgia osakaal: herniotoomia
  17. INDIKAATOR 3.3b Päevakirurgia osakaal: koletsüstektoomia
  18. INDIKAATOR 3.3c Päevakirurgia osakaal: tonsillektoomia ja/või adenoidektoomia
  19. INDIKAATOR 3.4 Tasustamismeetodite osakaalud statsionaarses ravis