Бесплатное лечение зубов

Застрахованным в возрасте до 19 лет больничная касса предоставляет бесплатное лечение зубов только у договорных партнёров больничной кассы в отношении услуг, упомянутых в перечне услуг здравоохранения Больничной кассы Эстонии. Более подробная информация о детском лечении зубов и ортодонтии.

NB! Лечение зубов оказывается бесплатно в течение одного года после достижения лицом 19 лет в случае, если необходимость лечения выявилась во время последнего визита, совершенного до наступления 19 лет. Бесплатную услугу можно получить у того оказывающего услугу по лечению зубов, где определили необходимость лечения.

Как застрахованные, так и незастрахованные взрослые имеют право получать бесплатное лечение зубов только в виде неотложной помощи, которую оказывают, когда  отсрочка помощи или ее неоказание может стать причиной смерти нуждающегося в помощи или устойчивого нарушения здоровья. Имеет ли место неотложная помощь, решает зубной врач. Для получения неотложной помощи обращайтесь, пожалуйста, к договорным партнёрам больничной кассы,  поскольку больничная касса платит за услугу, оказанную как имеющим медицинскую страховку, так и не имеющим медицинской страховки взрослым, только своим договорным партнёрам. Читай подробнее об услуге неотложной помощи.

Компенсация за услугу лечения зубов
 

Выплату компенсации за услугу лечения зубов регулирует постановление министра социальных дел ном.145 от 16 декабря 2002 года. 

Видами компенсации за услугу лечения зубов являются компенсация за лечение зубов и компенсация за зубные протезы.

Компенсацию за лечение зубов платят следующим лицам с медицинской страховкой:

Получатель компенсации

Для ходатайства о компенсации предоставьте больничной кассе

Размер компенсации

 в одном календарном году

Пенсионер по нетрудоспособности или пенсионер по старости

Застрахованное лицо в возрасте более 63 лет

- Заявление
- Документ, подтверждающий оплату услуги лечения зубов *

19,18 евро

Беременная

Заявление
- Документ, подтверждающий оплату услуги лечения зубов *
- Подтверждающий беременность документ

28,77 евро

Мама ребёнка в возрасте до 1 года

Заявление,  на котором дополнительно отмечены имя и фамилия и личный код ребёнка в возрасте до одного года
- Документ, подтверждающий оплату услуги лечения зубов *

28,77 евро

Лицо, у которого в результате оказанной ему услуги здравоохранения возникла повышенная потребность в получении услуги лечения зубов

Заявление
- Документ, подтверждающий оплату услуги лечения зубов *

- Врачебная справка, подтверждающая повышенную потребность в услуге лечения зубов

28,77 евро

* Подтверждающий оплату услуги лечения зубов документ содержит следующие данные:

1) номер документа;
2) название оказывающего услугу здравоохранения, адрес места расположения и регистрационный или личный код;
3) фамилия и имя зубного врача и регистрационный номер справки;
4) фамилия и имя лица, которому оказали услугу лечения зубов;
5) наименование услуги лечения зубов и численные показатели (количество, цена, сумма);*
6) дата оказания услуги лечения зубов;
7) Фамилия и имя оформляющего документ, подпись и дата.

Информация о компенсации за лечение зубов
 

Если в течение календарного года у застрахованного возникает право на разные компенсации, то он имеет право ходатайствовать о компенсации в этом периоде в размере одной из наиболее льготных для него. Например, пенсионер по нетрудоспособности в возрасте 65 лет с повышенной потребностью в лечении зубов имеет право на получение компенсации в размере 28,77 евро.

При желании компенсацию можно перечислить также на расчётный счёт кого-нибудь другого (например, супруга, сын, дочь). Для этого нужно отметить на заявлении его личный код, фамилию и имя и номер расчётного счёта.

Обратите внимание!

 Компенсацию выплачивают независимо от того, в каком месте (Эстонии или иностранном государстве) оказана услуга. Однако расходы обязательно нужно подтверждать корректно оформленным документом, подтверждающим оплату услуги лечения зубов.

● Право на получение компенсации теряет силу по истечении трёх лет с момента оказания услуги.

● Бланк заявления ходатайства о компенсации можно получить в бюро обслуживания клиентов больничной кассы, в почтовых конторах «Eesti Post» и на домашней страничке больничной кассы. Бланки больничной кассы выдают, передают и помогают в их заполнении также некоторые уездные управы.

Необходимые для получения компенсации документы можно передать в больничную кассу нижеследующим образом:
* принесите или отправьте почтой заявление вместе с дополнительными документами в бюро обслуживания клиентов;
* по э-почте,  отправив подписанное заявление вместе со сканированными документами по адресу tartu@haigekassa.ee.
NB! Обращаем внимание, что при передаче сканированных документов больничная касса имеет право, в случае необходимости проверки данных, требовать от Вас предоставления подтверждающего оплату документа-оригинала.

Дополнительную информацию об использовании своей компенсации за лечение зубов можно получить по инфо-телефону больничной кассы 16363 (Пн.-Пт. 8.30-16.30) или через портал www.eesti.ee.