Члены семьи живущего и работающего в Эстонии лица, которые живут в другом государстве-участнике ЕС

Если человек переселяется жить и работать в Эстонию (его социальный налог будет поступать в Эстонию и он получит здесь медицинскую страховку в качестве работника), но члены его семьи – иждивенцы остаются жить в каком-нибудь другом государстве-участнике ЕС, в котором у них нет медицинской страховки, то работник может ходатайствовать о получении для членов своей семьи формы E109 от Больничной кассы Эстонии.

Чтобы члены семьи могли получить на основании формы E109 медицинскую страховку в государстве своего проживания, нужно действовать в следующем порядке:

  1. Работник подаёт в Больничную кассу Эстонии находящееся на нашей домашней страничке заявление, на котором он отмечает тех членов семьи, для которых нужна форма.
  2. После проверки страховки и данных места жительства больничная касса передаёт формы членам семьи работника, и последние должны передать формы в учреждение медицинского страхования своего государства, где формы зарегистрируют.
  3. Члены семьи, получившие форму E109 от Больничной кассы Эстонии, Европейскую карточку медицинского страхования получают от Больничной кассы Эстонии. О компенсациях, получаемых на основании Европейской карточки медицинского страхования,  и заказе карточки подробнее можете прочитать на нашей домашней страничке.

 

Пример: Павел, который родом из Польши, и члены семьи которого остались там жить, начал работать в Эстонии и здесь же имеет медицинскую страховку. Его супруга Марта живёт в Польше, однако не работает там. В случае, если бы Павел работал в Польше, у Марты было бы там право на медицинское страхование и, исходя из этого, в соответствии с действующим в Европейском Союзе постановлением 883/2004, Марта имеет право на получение там  медицинской страховки в качестве супруги-иждивенки лица, работающего в государстве-участнике Европейского Союза. Для этого Павел должен обратиться в Больничную кассу Эстонии и ходатайствовать о получении от нас формы E109. Форму E109 отправят Марте, которая должна обратиться с ней в учреждение медицинского страхования Польши, которое зарегистрирует форму. Если Марта захочет поехать в какое-нибудь другое государство-участник ЕС, то для того, чтобы подтвердить своё право на получение необходимой врачебной помощи в течение пребывания там, Марта должна взять с собой Европейскую карточку медицинского страхования, которую она может заказать от Больничной кассы Эстонии.

Проживающие в Эстонии члены семьи лица, работающего в другом государстве-участнике ЕС

Если человек отправляется на работу в другое государство-участник ЕС (его социальный налог будет поступать в другое государство и он получит страховку другого государства ЕС), а находящиеся на его иждивении члены семьи остаются в Эстонии, то члены семьи получат страховку в Больничной кассе Эстонии после регистрации форменной справки, выданной в государстве нового места работы.  Для этого работник должен ходатайствовать о получении от компетентного  учреждения государства своего места работы формы E109 или S1 для оставшихся в Эстонии членов семьи, которую следует отправить для регистрации в Больничную кассу Эстонии. После регистрации формы члены семьи получат страховую защиту. Больничная касса вышлет членам семьи также соответствующее уведомление.

Иждивенцем - членом семьи в понятии закона о медицинском страховании являются следующие лица:

  • супруг(а)-иждивенец застрахованного лица, у которого до пенсионного возраста по старости менее 5 лет
  • супруг(а)-иждивенец застрахованного лица, который воспитывает по крайней мере одного ребёнка в возрасте до 8 лет или 8-летнего ребёнка до окончания 1 класса, или не менее троих детей в возрасте до 16 лет, и супруг которого застрахован в государстве-участнике ЕС в качестве работника.

Застрахованные на основании формы E109 лица получают Европейскую карточку медицинского страхования от учреждения, в котором застраховано работающее лицо. О получаемых на основании Европейской карточки компенсациях подробнее можете почитать на нашей домашней страничке.

Пример: Томас приступил к работе в Финляндии и там же имеет медицинскую страховку. Его супруга Марика живёт в Эстонии. Марика не работает, а воспитывает пару 5-летних детей. Исходя из этого, в соответствии с действующим  в Европейском Союзе постановлением 883/2004, Марика имеет право получить здесь медицинскую страховку в качестве супруги-иждивенки лица, работающего в государстве-участнике Европейского Союза. Для этого Томас должен обратиться в компетентное учреждение Финляндии Kansaneläkelaitose (в дальнейшем KELA) и ходатайствовать о получении от него формы E109 или S1 . Форму E109 или S1 нужно отправить в Больничную кассу Эстонии вместе с заявлением.

Больничная касса зарегистрирует форму и письменно сообщит об этом лицу. Если Марика захочет отправиться в путешествие в какое-нибудь другое государство-участник ЕС, то для того, чтобы подтвердить своё право на получение необходимой врачебной помощи в течение пребывания там, Марика должна взять с собой Европейскую карточку медицинского страхования. Её Марика может заказать в KELA.