Закон о медицинском страховании даёт страховую защиту:

- работникам, работающим на основании трудового договора сроком более одного месяца;
- лицам, получающим платы за работу или услугу на основании обязательственно-правового договора  сроком более одного месяца, социальный налог за которых обязана ежемесячно платить вторая сторона договора на основании пункта 2 раздела 1 § 9 закона о социальном налоге, рассчитанный по крайней мере от месячной ставки, установленной госбюджетом  на бюджетный год;
- членам руководящего и контрольного органа юридического лица, социальный налог за которых обязано ежемесячно платить юридическое лицо на основании пункта 2 раздела 1 § 9 закона о социальном налоге, рассчитанный по крайней мере от месячной ставки, установленной госбюджетом  на бюджетный год (в 2015 году месячная ставка составляет 355 евро);

Действительность медицинской страховки можно проверить на государственном портале eesti.ee или по инфо-телефону больничной кассы 16363 (при звонке на короткий номер инфо-телефона действует тариф на основании прейскуранта оператора, более точная информация здесь).

Возникновение медицинской страховки

Начиная с 1 июля 2014 г. в силу вступило изменение закона о налогообложении, которым в Эстонии создан регистр работы. Исходя из закона,  все предлагающие работу физические и юридические лица должны регистрировать данные о работе своих работников (начала, приостановления и прекращения трудовых отношений)  в налогово-таможенном департаменте. Полученные от работодателей данные для страхования работников и приостановки или прекращения страховки передают больничной кассе из регистра работы.

Работающие на основании трудового договора работники:

Возникновение медицинской страховки

Приостановка медицинской страховки

Окончание медицинской страховки

Право на медицинскую страховку имеют люди, работающие на основании трудового договора, заключённого на срок более одного месяца или на неопределённое время, социальный налог за которых обязан платить работодатель.

Медицинская страховка работника возникает по прошествии четырнадцатидневного времени ожидания, рассчитывающегося с даты начала работы, внесённой в регистр работы.

Если внесённая в регистр работы дата начала работы остаётся в промежутке времени действующей медицинской страховки, медицинская страховка на новом основании продолжается без перерыва.

Начало работы нужно зарегистрировать в регистре работы самое позднее  к моменту начала работы. Более точная информация из налогово-таможенного департамента.

Медицинская страховка приостанавливается по прошествии двух месяцев с даты приостановки работы, внесённой в регистр работы (например, работник призывается на срочную службу, отправляется в отпуск по уходу за ребёнком и т.д.).

Медицинская страховка не приостанавливается в случае предоставления неоплачиваемого отпуска по соглашению сторон, если за лицо платят социальный налог в соответствии с законом о социальном налоге.

Медицинская страховка продолжается со дня, следующего после даты окончания приостановки работы, внесённой в регистр работы.

Приостановку работы нужно зарегистрировать в регистре работы в течение десяти дней, считая со дня приостановки работы. Более точная информация из налогово-таможенного департамента.

Медицинская страховка застрахованных в качестве работника лиц заканчивается по прошествии двух месяцев со дня окончания работы, внесённого в регистр работы.

Окончание работы нужно зарегистрировать в регистре работы в течение десяти дней, считая со дня окончания работы. Более точная информация из налогово-таможенного департамента.

Действительность медицинской страховки можно проверить на государственном портале eesti.ee или по инфо-телефону больничной кассы 16363 (при звонке на короткий номер инфо-телефона действует тариф на основании прейскуранта оператора, более точная информация здесь).

Лица, получающие платы за работу или службу на основании обязательственно-правового договора, и члены контрольного и руководящего органа юридического лица:


NB! Лица, получающие платы за работу или услугу на основании обязательственно-правового договора

Возникновение медицинской страховки

Окончание медицинской страховки

Право на медицинскую страховку имеют люди, получающие платы за работу или службу на основании заключённого на срок более одного месяца или бессрочного договора подряда, договора поручения или обязательственно-правового договора, заключённого для оказания иной услуги, которые не внесены в коммерческий регистр в качестве предпринимателя-физического лица, и социальный налог за которых обязана платить ежемесячно вторая сторона договора на основании пункта 2 раздела 1 § 9 закона о социальном налоге – рассчитывающийся по крайне мере от месячной ставки, установленной госбюджетом  на бюджетный год  (в 2015 году месячная ставка составляет 355 евро).

Медицинская страховка возникает по прошествии четырнадцатидневного времени ожидания, рассчитывающегося с даты начала работы, внесённой в регистр работы.

Если внесённая в регистр работы дата начала работы остаётся в промежутке времени действующей медицинской страховки, медицинская страховка на новом основании продолжается без перерыва.

Начало работы регистрируется в регистре работы самое позднее  к моменту начала работы лица, выполняющего работу.

Медицинская страховка заканчивается по прошествии двух месяцев со дня окончания работы, внесённого в регистр работы.

Окончание работы нужно зарегистрировать в регистре работы в течение десяти дней, считая со дня окончания работы. Более точная информация из налогово-таможенного департамента.

 

Члены руководящего или контрольного органа юридического лица:

Возникновение медицинской страховки

Окончание медицинской страховки

Право на медицинскую страховку имеет член руководящего или контрольного органа юридического лица в значении § 9 закона о подоходном налоге, социальный налог за которого обязано ежемесячно платить юридическое лицо на основании пункта 2 раздела 1 § 9 закона о социальном налоге - рассчитывающийся по крайне мере от месячной ставки, установленной госбюджетом  на бюджетный год  (в 2015 году месячная ставка составляет 355 евро).

Медицинская страховка возникает по прошествии четырнадцатидневного времени ожидания, рассчитывающегося  с даты начала работы, внесённой в регистр работы.

Если внесённая в регистр работы дата начала работы остаётся в промежутке времени действующей медицинской страховки, медицинская страховка на новом основании продолжается без перерыва.

Начало работы нужно зарегистрировать в регистре работы самое позднее  к моменту начала работы лица, выполняющего работу. Более точная информация из налогово-таможенного департамента.

Медицинская страховка заканчивается по прошествии двух месяцев со дня окончания работы, внесённого в регистр работы.

Окончание работы регистрируется в регистре работы в течение десяти дней, считая со дня окончания работы.

Получившие личный код в упрощённом порядке

ПОСТАНОВКА НА УЧЁТ В ДРУГОМ ГОСУДАРСТВЕ ЕВРОПЕЙСКОГО СОЮЗА ЛИЦ, ПОЛУЧИВШИХ ЛИЧНЫЙ КОД ЭСТОНИИ В УПРОЩЁННОМ ПОРЯДКЕ

Если хотите поставить на учёт в больничной кассе работника, который проживает и работает вне территории Эстонии в другом государстве-участнике Европейского Союза, и для которого ходатайствовали о личном коде Эстонии в соответствии с § 9 (с верхним обозначением 3 и 4) постановления «Порядок формирования, распределения и предоставления личных кодов», (Isikukoodide moodustamise, väljajagamise ja andmise kord”) важно знать следующее:

  1. Если работник, получивший личный код в упрощённом порядке, трудится в области международного транспорта на территории двух или более государств-участников и проживает вне Эстонии, но работодателем которого является  фирма Эстонии, то работодатель должен ходатайствовать в департаменте социального страхования (см. Sotsiaalkindlustusamet ) о форменной справке A1 (E101) для работника. Справка A1 (E101) подтверждает, что во время работы в другом государстве-участнике в отношении работника действуют правовые акты социального страхования Эстонии.
  2. Если работник трудится на территории двух или более государств-участников и проживает в другом государстве - не в Эстонии, то социально он застрахован в государстве своего проживания и у него не возникает права на медицинскую страховку Эстонии. Местонахождение работодателя не имеет значения. У данного лица должна иметься выданная в государстве проживания форменная справка A1 (E101) (см. Sotsiaalkindlustusamet). Справка A1 (E101) подтверждает, что во время работы в Эстонии в отношении работника действуют правовые акты социального страхования государства его проживания.
  3. Если работник трудится на территории двух или более государств-участников и проживает в Эстонии, то он социально застрахован, включая медицинскую страховку, в государстве своего проживания, то есть в Эстонии, и в таком случае его работодатель должен ходатайствовать о получении для него от департамента социального страхования форменной справки A1 (E101) (см. Sotsiaalkindlustusamet ), которой подтверждают, что во время работы в другом государстве-участнике в отношении работника действуют правовые акты социального страхования Эстонии. Информацию о ходатайстве справки A1 (E101) можно получить на домашней страничке департамента социального страхования.
  4. Если департамент социального страхования выдал форменную справку A1 (E101) сроком действия более чем 6 месяцев, работник имеет право также на форменную справку E 106. Справка E 106 даёт работнику право зарегистрировать себя в системе медицинского страхования государства проживания. Более подробную информацию о справке E 106 можно получить на домашней страничке больничной кассы.
  5. Работник, получивший личный код в упрощённом порядке, который застрахован в Больничной кассе Эстонии, может ходатайствовать также о Европейской карточке медицинского страхования (это также в случае, если он получил форменную справку E 106). Более подробную информацию о ходатайстве Европейской карточки медицинского страхования можно получить на домашней страничке больничной кассы.
  6. Работник, получивший личный код в упрощённом порядке, который застрахован в Больничной кассе Эстонии, получает компенсации по нетрудоспособности от больничной кассы в соответствии с законом о медицинском страховании (также в случае, если он получил форменную справку E 106). Более подробную информацию о компенсациях по нетрудоспособности можно получить на домашней страничке больничной кассы.

Чтобы больничная касса взяла на учёт гражданина третьих государств, лицо должно ходатайствовать о получении разрешения на проживание и, при необходимости, также разрешения на работу. Более подробную информацию о разрешениях на проживание и работу и их ходатайстве получите на домашней страничке департамента полиции и погранохраны.

Ответственность предоставляющего данные

В случае, если работодатель не передал данные о медицинской страховке человека, и у лица было бы право на получение компенсации медицинского страхования, работодатель должен возместить лицу ущерб, возникший из-за неполученной компенсации медицинского страхования.